Ստորին վերջույթների վարիկոզային երակները. ախտանիշներ և բուժում

Ինչի մասին ենք մտածում, երբ լսում ենք բառըvaricose veins«? Առաջին հերթին տգեղ ոտքերը մանուշակագույն-կապույտ գույնի են, որոնք ծածկված են բազմաթիվ պալարներով և մաշկի միջով տեսանելի անոթային ցանցով։Մեզանից շատերը երակների վարիկոզը համարում են բացառապես կոսմետիկ պաթոլոգիա, որը հատուկ բուժում չի պահանջում։Կարծիք կա, որ երկար տարիներ կարելի է ապրել երակների վարիկոզով, որ այս հիվանդությունը չի զարգանում և չի հանգեցնում լուրջ հետևանքների՝ մնալով միայն արտաքին արատ։Ցավոք, այս կարծիքը ոչ միայն սխալ է, այլեւ վտանգավոր։

Հասկանալու համար, թե ինչու են վարիկոզը վտանգավոր, կա՞ն դրանից խուսափելու ուղիներ, ինչու է հիվանդությունը պետք բուժել, եթե այն արդեն ի հայտ է եկել, և, որ ամենակարևորն է, ինչպես դա անել, դիմեցինք ֆլեբոլոգի խորհրդատվության համար։Խոսում ենք հիվանդության առաջացման մեխանիզմների, դրա կանխարգելման ուղիների, այս ախտորոշման առկայության դեպքում ապրելակերպի առանձնահատկությունների և շտկման ժամանակակից մեթոդների մասին։

Ինչ է varicose veins

Երակների վարիկոզ լայնացումը մարդկությանը հայտնի հիվանդություն է դեռևս հին Եգիպտոսում: Հնագիտական պեղումները հաստատում են փարավոնների ժամանակակիցների և հայտնի բուրգեր կառուցողների շրջանում պաթոլոգիայի առկայությունը: Հիպոկրատն ու Ավիցեննան՝ մարդիկ, ովքեր ճանաչվել էին հնության լավագույն բժիշկները, ուղիներ էին փնտրում՝ հաջողությամբ բուժելու երակների վարիկոզը: Ինչ է տեղի ունենում վարիկոզի հետ: Ինչու է հիվանդությունը առաջանում:

Սովորաբար, մարդու մարմնում արյունը երակների միջով շարժվում է ներքևից վեր՝ հյուսվածքներից դեպի սիրտ և թոքեր, և դրանում օգնում են մեր մկանների կծկումները: Բայց ձգողականության ուժի շնորհիվ, որն ազդում է մարդու գոյության բոլոր ասպեկտների վրա, հեղուկը տրամաբանորեն հակված է իջնելու: Հատուկ փականները, որոնք մեր երակներում են, նրան թույլ չեն տալիս դա անել։Նրանք բացվում են արյան հոսքի ուղղությամբ և փակվում, որպեսզի այն դուրս չգա: Այսպիսով, երակներում գոյություն ունեցող փականների «զգայուն առաջնորդությամբ» արյունն ուղղվում է այնտեղ, որտեղ անհրաժեշտ է։

Բայց բավականին հաճախ, ինչ-ինչ պատճառներով, փականների աշխատանքը խաթարվում է, դրանք ամբողջությամբ չեն փակվում, և արյունը դեռևս հոսում է երակների միջով: Անոթները չեն կարող պարունակել ամբողջ արյունը, նրանք ձգվում են և դուրս են գալիս մաշկի վերևում՝ տուբերկուլյոզներով։Ամենից հաճախ ոտքերի արտաքին բարակ երակները ախտահարվում են այս կերպ, և առաջանում է «երակների վարիկոզ» հիվանդությունը։

Հիվանդության պատճառները

Երակների վարիկոզ լայնացման պատճառները բավականին քիչ են, և բոլորն էլ հայտնի են բժշկությանը:

1. ժառանգական նախատրամադրվածություն.Ժառանգականությունը հիվանդության ամենատարածված պատճառներից մեկն է: Գիտնականները հայտնաբերել են, այսպես կոչված, «երակների վարիկոզի գենը», որը պատասխանատու է դրա արտաքին տեսքի համար։Ուստի, եթե ձեր հարազատները երակների հետ կապված խնդիրներ են ունեցել, անհրաժեշտ է հնարավորինս շուտ հետազոտվել ֆլեբոլոգի մոտ։Ի վերջո, հիվանդությունը կարող է դրսևորվել ցանկացած, նույնիսկ շատ երիտասարդ տարիքում: Երակների վարիկոզ լայնացումը նենգ է նրանով, որ տեսանելի ախտանիշները շատ ավելի ուշ են ի հայտ գալիս, քան ինքը հիվանդությունը:
2. Անոթային պատերի և փականի ապարատի թուլություն:Շատ քրոնիկական հիվանդություններ (պիելոնեֆրիտ, ռևմատիզմ, հեպատիտ, լյարդի ցիռոզ և այլն), հորմոնալ փոփոխություններ և նյութափոխանակության խանգարումներ, անառողջ ապրելակերպ, ֆիզիկական անգործություն, ստորին վերջույթների վնասվածքներ, հորմոնալ հակաբեղմնավորիչներ ընդունող կանայք:
3. Մասնագիտություններ, որոնք կապված են ստատիկ դիրքում երկար մնալու հետ(կանգնած կամ նստած): Ծրագրավորողները, վարորդները, վարսահարդարները, վաճառողները, ատաղձագործները, ատաղձագործները և շատ ուրիշներ երակների վարիկոզ հիվանդության վտանգի տակ են:
4. Հղիություն. Նույնիսկ եթե ապագա մոր անամնեզում հիվանդության ժառանգական պատճառներ չկան, հղիության ընթացքում երակների վարիկոզ «վաստակելու» ռիսկը զգալիորեն մեծանում է: Ինչու է դա տեղի ունենում: Սինթեզված «հղիության հորմոնները» ազդում են հարթ մկանների վրա՝ թուլացնելով երակային պատերի տոնուսը։Շրջանառվող արյան ծավալը մեծանում է, դրանով իսկ մեծանում է ճնշումը անոթային պատերի և փականային ապարատի վրա։Հղիության ընթացքում կնոջ արագ քաշի ավելացումը անսովոր ուժեղ ճնշում է գործադրում ոտքերի և, համապատասխանաբար, երակների վրա:
5. Ավելորդ քաշը.Ավելորդ քաշի դեպքում անոթային պատի դեֆորմացիան տեղի է ունենում մեծ բեռի պատճառով, անոթային ճնշումը և ճնշումը շրջակա հյուսվածքներում մեծանում են: Ավելորդ քաշի դեպքում արյան ճնշումը բարձրանում է, արյան շարժը դեպի սիրտ դժվարանում է, առաջանում է երակային գերբնակվածություն։
6. Սեռը և տարիքը.Վիճակագրության համաձայն, վարիկոզի դեպքերի ավելի քան 70% -ը տեղի է ունենում վերարտադրողական տարիքի կանանց մոտ: Սակայն հիվանդության դեպքերը հազվադեպ չեն տղամարդկանց, երեխաների և դեռահասների մոտ: Հետևաբար, եթե որևէ անհանգստացնող ախտանիշ ի հայտ է գալիս, անհրաժեշտ է ֆլեբոլոգի խորհրդատվություն՝ անկախ հիվանդի սեռից և տարիքից։

Հիվանդության ախտանիշները

Ինչպես վերևում ասացինք, հիվանդությունը վաղ փուլերում ասիմպտոմատիկ է կամ քողարկվում է որպես սովորական հոգնածություն. աշխատանքային օրվանից հետո ոտքերը բզզում և ուռչում են, բայց առավոտյան կամ երկար հանգստից հետո ամեն ինչ հեռանում է: Հնարավոր է նաեւ գիշերային ժամերին ցնցումներ, ստորին վերջույթների քոր ու այրոց, դրանցում ծանրության զգացում։Նման ախտանիշները, որպես կանոն, անհանգստություն չեն առաջացնում և դուրս են գրվում որպես սովորական գերաշխատանք։Երակների վարիկոզ լայնացման վաղ փուլը չի նվազեցնում մարդու ֆիզիկական ակտիվությունը, չի ստիպում նրան փոխել ապրելակերպը։

Հետագայում, հիվանդության զարգացման հետ մեկտեղ, ախտանիշներն ավելի ցայտուն են դառնում. ստորին վերջույթների վրա հայտնվում են անոթային ցանց և տուբերկուլյոզներ, այտուցը չի անհետանում նույնիսկ երկար հանգստից հետո, կարճատև քայլելուց հետո ուժեղ ցավ է առաջանում, որը ստիպում է մարդուն: փոխել կյանքի սովորական ռիթմը, նվազագույնի հասցնել ֆիզիկական ակտիվությունը, ինչը հանգեցնում է արյան էլ ավելի լուրջ լճացման և, համապատասխանաբար, հիվանդության սրացման։

Ինչու է վարիկոզը վտանգավոր:

Բացի ակնհայտ բացասական հետևանքներից՝ կոսմետիկ թերության և սովորական կենսակերպը շարունակելու անկարողությունից, երակների վարիկոզը վտանգավոր են իրենց բարդությունների համար։

• Երակային արյունահոսություն.Դա տեղի է ունենում այն պատճառով, որ անոթային պատերի նորմալ շարակցական հյուսվածքը աստիճանաբար փոխում է իր հատկությունները, դառնում փխրուն և անառաձգական: Նույնիսկ ամենափոքր ֆիզիկական ջանքերը (օրինակ՝ հազը կամ փռշտալը) կարող են հանգեցնել անոթի պատռման և արյունահոսության տեսքով լուրջ հետևանքների։
• Էկզեմա և դերմատիտ.Առաջանում են արյան մատակարարման խանգարման, երկարատև թթվածնային սովի պատճառով: Վարիկոզով ախտահարված վերջույթի մաշկի վրա առաջանում են մանր պղպջակներ, թեփուկներ, կեղևներ, որոնք ուղեկցվում են ուժեղ քորով։
• Թրոմբոֆլեբիտ.Սա ծանր քրոնիկական հիվանդություն է, որը բնութագրվում է ստորին վերջույթների երակների բորբոքումով, որն ուղեկցվում է դրանց լույսում արյան թրոմբների առաջացմամբ։Շատ դեպքերում թրոմբոֆլեբիտը հայտնվում է երակների վարիկոզ լայնացման արդյունքում։Հիվանդությունն ուղեկցվում է մարմնի ջերմաստիճանի բարձրացմամբ՝ մինչև 38-39°C, ախտահարված հատվածի սուր կամարային ցավով, մշտական այտուցներով և շարժողական գործունեության լիակատար սահմանափակմամբ։
• Նեկրոզ և տրոֆիկ խոցեր.Երակների վարիկոզ լայնացման ամենածանր բարդություններից մեկը. Նման պաթոլոգիական պրոցեսը տեղի է ունենում թրոմբոֆլեբիտի ֆոնի վրա, երբ բորբոքված վարիկոզային անոթի պատճառով խանգարվում է նյութափոխանակությունը, և հյուսվածքները ունենում են երկարատև թթվածնային սով։Արդյունքում մաշկի մակերեսին հայտնվում են մահացած բջիջների տարածքներ, որոնք ի վերջո վերածվում են մեծ խոցի։Տրոֆիկ խոցերը դժվար է բուժվում, նման խոցերի և նեկրոզների բուժման միջին ժամկետը 3-4 ամիս է։
• Թրոմբոզ.Երակների վարիկոզ լայնացման ամենավտանգավոր բարդությունը. Այս պաթոլոգիական վիճակը բնութագրվում է խորը երակներում արյան թրոմբի ձևավորմամբ, որը խաթարում է արյան հոսքը։Խորը երակային թրոմբոզը առաջին հերթին վտանգավոր է այն պատճառով, որ տնային տնտեսության ամենասովորական գործունեության ընթացքում արյան թրոմբը կարող է պոկվել, ինչը կարող է հանգեցնել թոքային զարկերակի կամ այլ կենսական անոթի խցանման և մահվան պատճառ դառնալ: Խորը երակային թրոմբոզի առկայությունը նշանակում է հիվանդի շարժողական գործունեության ցմահ սահմանափակում:

Հարկ է նշել, որ վարիկոզի բոլոր ծանր հետևանքները առաջանում են բուժման բացակայության ֆոնին կամ հիվանդության ոչ ճիշտ բուժման արդյունքում։

Ինչպե՞ս բուժել երակների վարիկոզը:

Հիվանդությունը դժվար է բուժվում և 80% դեպքերում վերադառնում է նույնիսկ զգույշ և համարժեք թերապիայի դեպքում, քանի որ դեֆորմացված անոթները ոչ մի դեպքում չեն կարող ստանալ իրենց նախկին ձևը։Բայց դուք պետք է բուժել varicose veins! Քանի որ հիվանդության առաջադեմ փուլերը կարող են հանգեցնել ծանր հետևանքների և նույնիսկ մահվան: Վարիկոզի բուժման և կանխարգելման ժամանակակից մեթոդների համադրությունը կարող է կանխել հիվանդության զարգացումը և լուրջ բարդությունների առաջացումը։Ժամանակակից բժշկությունը առաջարկում է հիվանդության դեմ պայքարի մի քանի եղանակ.

1. Կոմպրեսիոն թերապիա.Այն իրականացվում է հատուկ սեղմող ներքնազգեստի օգնությամբ։Թերապիայի հիմքը ստորին վերջույթներում ճնշման ստեղծումն է։Նման բուժման արդյունքում բարելավվում է երակային շրջանառությունը, վերականգնվում են փականի ֆունկցիաները, հեռացվում է ավելցուկային հեղուկը, ոտքերի երակային ճնշումը մի քանի անգամ նվազում է, հոդերը դառնում են ավելի շարժուն, և արյան արտահոսքի արագությունը մեծանում է։Կոմպրեսիոն թերապիան կարող է օգտագործվել որպես բուժման անկախ մեթոդ և որպես հավելում վարիկոզի դեմ պայքարի այլ մեթոդների: Կոմպրեսիոն ներքնազգեստը նշանակվում է միայն բժշկի կողմից։
2. Բժշկական թերապիա.Այն նշանակվում է բժշկի կողմից՝ հիվանդության ախտանշանները մեղմելու, արյան մածուցիկությունը նվազեցնելու, անոթների առաձգականությունը և վերականգնումը բարելավելու, նյութափոխանակությունը բարձրացնելու և թրոմբների առաջացումը կանխելու նպատակով։
3. Սկլերոթերապիա.Սա նորարարական և նվազագույն ինվազիվ տեխնիկա է, որի անկասկած առավելությունը ոչ միայն շատ լավ կոսմետիկ էֆեկտն է, այլև հիվանդության ախտանիշների նկատելի նվազումը։Մինչ օրս սկլերոթերապիան վարիկոզի և հարակից ֆունկցիոնալ խանգարումների դեմ պայքարի ամենաարդյունավետ միջոցներից մեկն է: Ընթացակարգը բաղկացած է վնասված երակի մեջ բարակ ասեղով ներարկիչով հատուկ լուծույթների ներդրումից: Ներարկվող դեղամիջոցը կպչում է անոթը՝ դրանով իսկ դադարեցնելով արյան շրջանառությունը։Սա է մանիպուլյացիայի հիմնական նպատակը՝ խնդրահարույց տարածքը հեռացնել ընդհանուր շրջանառությունից։
4. Վիրաբուժական միջամտություն.Այն ցուցված է այն փուլերում, երբ հիվանդությունը զգալիորեն խաթարում է կյանքի որակը և սպառնում է վտանգավոր բարդությունների զարգացմանը։Վիրաբուժական միջամտությունը շատ դեպքերում ներառում է միանգամից մի քանի տարբեր մեթոդներ, որոնց հիմնական նպատակն է նվազեցնել հիվանդության ախտանիշները, բարելավել հիվանդի կյանքի որակը և կանխել բարդությունների զարգացումը:

Ժամանակակից բժշկության մեջ կան բավականին շատ արդյունավետ միջոցներ վարիկոզի դեմ պայքարելու համար: Հիմնական բանը, որին կոչ են անում բժիշկները՝ մի՛ զբաղվեք ինքնաբուժությամբ։Երբ հայտնվում են առաջին տհաճ ախտանիշները, ինչպիսիք են ոտքերի ծանրությունը և ցավը, գիշերային ցնցումները, անոթային ցանցի ձևավորումը և այլն, դիմեք ֆլեբոլոգին (անոթային վիրաբույժ): Բժիշկը հետազոտություն կանցկացնի, անհրաժեշտության դեպքում կնշանակի լրացուցիչ հետազոտություն և բուժում։